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Il s’agit des remboursements des dépenses liées à la maladie. Elles sont remboursées partiellement par la Sécurité sociale de l’assuré, d’après un tarif de convention déterminé par celle-ci. La différence entre le tarif de convention et le tarif de remboursement de la Sécurité sociale est appelée le ticket modérateur. Il y a certaines conventions qui sont établies avec les caisses d’assurance maladie et qui permettent de payer les dépenses médicales directement aux établissements de soins, pharmacies, médecins définies par « tiers-payant ». Ainsi, l’assuré ne paie que le ticket modérateur. |
Complémentaire santé, les bénéficiaires |
Complémentaire santé, les remboursements |